मानव स्वास्थ्य तथा रोग | Human Health and Disease

Hemant Verma

18 May, 2026

प्रतिरक्षा तंत्र संक्रामक रोग एड्स (AIDS) ड्रग्स और एल्कोहॉल

मानव स्वास्थ्य तथा रोग
(Human Health and Disease)

स्वास्थ्य की वैज्ञानिक अवधारणा, सामान्य रोग, प्रतिरक्षा प्रणाली और नशीले पदार्थों के दुष्प्रभावों का अध्ययन

शरीर की अदृश्य ढाल

हमारा शरीर हर दिन लाखों रोगाणुओं से लड़ता है, ताकि हम स्वस्थ रह सकें।

प्रस्तावना और सामान्य रोग (Common Diseases)

लंबे समय तक स्वास्थ्य को केवल "बीमारी की अनुपस्थिति" (Absence of disease) माना जाता था। लेकिन विश्व स्वास्थ्य संगठन (WHO) के अनुसार, स्वास्थ्य का अर्थ पूर्ण शारीरिक, मानसिक और सामाजिक कल्याण (Complete physical, mental and social well-being) की स्थिति है। स्वास्थ्य तीन मुख्य कारकों से प्रभावित होता है: 1) आनुवंशिक विकार (Genetic disorders), 2) संक्रमण (Infections), और 3) हमारी जीवनशैली (Lifestyle - जैसे खान-पान, व्यायाम)।

जब शरीर के एक या अधिक अंगों का कार्य प्रतिकूल रूप से प्रभावित होता है, तो हम कहते हैं कि हम स्वस्थ नहीं हैं, यानी हमें रोग (Disease) हो गया है। रोगों को मुख्य रूप से दो भागों में बांटा गया है: संक्रामक (Infectious - जो एक व्यक्ति से दूसरे में फैलते हैं) और गैर-संक्रामक (Non-infectious - जैसे कैंसर)। रोग पैदा करने वाले जीवों को रोगजनक (Pathogens) कहा जाता है।

1. जीवाणु जनित रोग (Bacterial Diseases)

टाइफाइड (Typhoid)

रोगजनक: Salmonella typhi。
संचरण: दूषित भोजन और पानी के माध्यम से। यह छोटी आंत में प्रवेश करता है।
लक्षण: लगातार तेज बुखार (39-40°C), कमजोरी, पेट दर्द, कब्ज। गंभीर मामलों में आंतों में छेद (Intestinal perforation) हो सकता है।
परीक्षण: इसकी पुष्टि विडाल टेस्ट (Widal test) द्वारा की जाती है। (मैरी मैलन 'टाइफाइड मैरी' एक रसोइया थी जो बरसों तक टाइफाइड फैलाती रही)।

निमोनिया (Pneumonia)

रोगजनक: Streptococcus pneumoniae और Haemophilus influenzae。
संचरण: संक्रमित व्यक्ति की खांसी/छींक की बूंदों (Droplets) को अंदर लेने से。
लक्षण: यह फेफड़ों के वायुकोशों (Alveoli) को संक्रमित करता है। वायुकोश तरल पदार्थ से भर जाते हैं जिससे सांस लेने में गंभीर समस्या होती है। बुखार, ठंड लगना, खांसी और सिरदर्द होता है। गंभीर मामलों में होंठ और नाखून नीले (Bluish) पड़ जाते हैं।

2. विषाणु जनित रोग (Viral Diseases)

सामान्य जुकाम (Common Cold)

रोगजनक: राइनोवायरस (Rhinoviruses)।

यह सबसे आम संक्रामक मानव रोगों में से एक है। यह नाक और श्वसन मार्ग (Nasal passage and respiratory passage) को संक्रमित करता है, लेकिन फेफड़ों (Lungs) को नहीं।

लक्षण: नाक बंद होना और बहना, गले में खराश, खांसी, सिरदर्द। यह आमतौर पर 3-7 दिनों तक रहता है।

प्रोटोजोआ और कृमि जनित रोग (Protozoan & Helminthic)

मलेरिया (Malaria) - एक प्रोटोजोआ रोग

मलेरिया एक बहुत पुराना रोग है जो Plasmodium (एक छोटा प्रोटोजोआ) के कारण होता है। प्लाज्मोडियम की विभिन्न प्रजातियां (P. vivax, P. malariae, P. falciparum) अलग-अलग प्रकार के मलेरिया के लिए जिम्मेदार हैं। P. falciparum के कारण होने वाला मैलिग्नेंट मलेरिया (Malignant malaria) सबसे गंभीर और जानलेवा होता है।

प्लाज्मोडियम का जीवन चक्र (Life Cycle of Plasmodium)

प्लाज्मोडियम को अपना जीवन चक्र पूरा करने के लिए दो मेजबानों (Hosts) की आवश्यकता होती है: मनुष्य और मादा एनाफिलीज (Female Anopheles) मच्छर।

1. मनुष्य में (अलैंगिक चक्र): संक्रमित मादा एनाफिलीज मनुष्य को काटते समय स्पोरोजोइट्स (Sporozoites - संक्रामक रूप) को रक्त में छोड़ देती है। ये यकृत (Liver) कोशिकाओं में जाते हैं, वहां अलैंगिक रूप से गुणा करते हैं, और फिर लाल रक्त कोशिकाओं (RBCs) पर हमला करते हैं। RBCs के फटने से एक विषैला पदार्थ हीमोजोइन (Haemozoin) निकलता है, जो हर 3-4 दिन में तेज ठंड (Chill) और बुखार का कारण बनता है। कुछ परजीवी RBCs में नर और मादा युग्मककोशिका (Gametocytes) बनाते हैं।

2. मच्छर में (लैंगिक चक्र): जब एक मादा मच्छर संक्रमित व्यक्ति को काटती है, तो वह इन युग्मककोशिकाओं को चूस लेती है। मच्छर के आंत्र (Intestine) में इनका निषेचन और विकास होता है। वहां से वे आंत को तोड़कर स्पोरोजोइट्स के रूप में मच्छर की लार ग्रंथियों (Salivary glands) में जमा हो जाते हैं, जो अगले मानव को संक्रमित करने के लिए तैयार होते हैं।

अमीबिसिस (Amoebiasis)

इसे अमीबिक पेचिश (Amoebic dysentery) भी कहते हैं। रोगजनक: Entamoeba histolytica (बड़ी आंत का परजीवी)। लक्षण: कब्ज, पेट दर्द, ऐंठन, श्लेष्मा (Mucus) और खून के थक्के वाला मल। घरेलू मक्खियां (Houseflies) इसके यांत्रिक वाहक (Mechanical carriers) का काम करती हैं।

एस्केरियासिस (Ascariasis)

रोगजनक: Ascaris (सामान्य गोल कृमि / Roundworm)। यह आंत का परजीवी है। लक्षण: आंतरिक रक्तस्राव, मांसपेशियों में दर्द, बुखार, एनीमिया और आंतों के मार्ग में रुकावट (Blockage)। संक्रमण पानी, सब्जियों या मिट्टी के माध्यम से होता है जिसमें इसके अंडे होते हैं।

फाइलेरिया / हाथीपांव (Elephantiasis) और दाद (Ringworm)

हाथीपांव: यह Wuchereria (W. bancrofti, W. malayi) नामक फाइलेरियल कृमि के कारण होता है। यह आमतौर पर निचले अंगों की लसीका वाहिकाओं (Lymphatic vessels) में धीरे-धीरे विकसित होने वाली पुरानी सूजन का कारण बनता है, जिससे पैर हाथी जैसे सूज जाते हैं। (वाहक: मादा क्यूलेक्स / Culex मच्छर)।

दाद (Ringworm): यह कोई कीड़ा नहीं, बल्कि कवक (Fungi) से होने वाला रोग है (उदा: Microsporum, Trichophyton, Epidermophyton)। यह मनुष्यों में सबसे आम संक्रामक रोगों में से एक है। लक्षण: त्वचा, नाखूनों और खोपड़ी पर सूखी, पपड़ीदार परतें (Dry, scaly lesions) खुजली के साथ। (कवक को बढ़ने के लिए गर्मी और नमी चाहिए)।

प्रतिरक्षा (Immunity)

हम हर दिन बड़ी संख्या में संक्रामक एजेंटों (रोगाणुओं) के संपर्क में आते हैं, लेकिन केवल कुछ ही एक्सपोज़र के परिणामस्वरूप बीमारी होती है। ऐसा इसलिए है क्योंकि हमारा शरीर इन विदेशी एजेंटों से अपनी रक्षा करने में सक्षम है। मेजबान (Host) की रोग पैदा करने वाले जीवों से लड़ने की कुल क्षमता को प्रतिरक्षा (Immunity) कहते हैं। यह दो प्रकार की होती है:

1. जन्मजात प्रतिरक्षा (Innate Immunity)

यह गैर-विशिष्ट (Non-specific) प्रकार की रक्षा है जो जन्म के समय मौजूद होती है। यह हमारे शरीर में विदेशी एजेंटों के प्रवेश के लिए विभिन्न बाधाएं (Barriers) खड़ी करके काम करती है। इसके 4 प्रकार के रोध (Barriers) हैं:

भौतिक रोध (Physical Barriers): हमारी त्वचा (Skin) मुख्य बाधा है जो सूक्ष्मजीवों के प्रवेश को रोकती है। श्वसन, गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल और यूरोजेनिटल ट्रैक्ट को आस्तरित करने वाली श्लेष्मा कोटिंग (Mucus coating) भी रोगाणुओं को फंसाने में मदद करती है।
कायिक रोध (Physiological Barriers): आमाशय में अम्ल (HCl), मुंह में लार (Saliva) और आंखों में आंसू (Tears)। ये सभी रोगाणुओं की वृद्धि को रोकते हैं (इनमें लाइसोजाइम होता है)।
कोशिकीय रोध (Cellular Barriers): हमारे रक्त में कुछ प्रकार की श्वेत रक्त कोशिकाएं (WBC) जैसे पॉलीमॉर्फोन्यूक्लियर ल्यूकोसाइट्स (PMNL-न्यूट्रोफिल्स), मोनोसाइट्स और मैक्रोफेज। ये रोगाणुओं को खाकर नष्ट (Phagocytose) कर देते हैं।
साइटोकाइन रोध (Cytokine Barriers): वायरस से संक्रमित कोशिकाएं इंटरफेरॉन (Interferons) नामक प्रोटीन स्रावित करती हैं जो गैर-संक्रमित (स्वस्थ) कोशिकाओं को आगे के वायरल संक्रमण से बचाती हैं।

2. उपार्जित प्रतिरक्षा (Acquired Immunity)

यह रोगज़नक़ विशिष्ट (Pathogen-specific) होती है और जन्म के बाद जीवनकाल के दौरान अर्जित (Acquired) की जाती है। इसकी विशेषता स्मृति (Memory) है।

प्राथमिक और द्वितीयक अनुक्रिया: जब हमारा शरीर पहली बार किसी रोगज़नक़ का सामना करता है, तो यह कम तीव्रता वाली प्राथमिक अनुक्रिया (Primary response) उत्पन्न करता है। लेकिन जब उसी रोगज़नक़ का बाद में सामना होता है, तो यह अत्यधिक तीव्र द्वितीयक (Anamnestic) अनुक्रिया उत्पन्न करता है (क्योंकि पहले मुठभेड़ की स्मृति मौजूद होती है)।

B-कोशिकाएं और एंटीबॉडी: B-लिम्फोसाइट्स रक्त में प्रोटीन की एक सेना बनाते हैं जो रोगाणुओं से लड़ती है। इन प्रोटीनों को एंटीबॉडी (Antibodies) कहा जाता है। प्रत्येक एंटीबॉडी अणु में 4 पेप्टाइड श्रृंखलाएं होती हैं (दो हल्की और दो भारी), इसलिए इसे H₂L₂ के रूप में दर्शाया जाता है। (उदा: IgG, IgA, IgM, IgE)। यह तरल प्रतिरक्षा (Humoral immune response) है।

T-कोशिकाएं और सेल-मध्यस्थता: T-लिम्फोसाइट्स स्वयं एंटीबॉडी नहीं बनाते, बल्कि B-कोशिकाओं की मदद करते हैं। T-कोशिकाएं कोशिका-मध्यस्थ प्रतिरक्षा (Cell-mediated immunity - CMI) को नियंत्रित करती हैं। अंग प्रत्यारोपण (Organ transplant) के दौरान ग्राफ रिजेक्शन (Graft rejection) के लिए CMI ही जिम्मेदार है (यही 'स्वयं' और 'पराये' के बीच अंतर करता है)।

सक्रिय (Active) बनाम निष्क्रिय (Passive) प्रतिरक्षा

• सक्रिय प्रतिरक्षा: जब मेज़बान (Host) एंटीजन (जीवित या मृत रोगाणु) के संपर्क में आता है, तो उसके शरीर में एंटीबॉडी का निर्माण होता है। यह धीमी प्रक्रिया है (जैसे प्राकृतिक संक्रमण या टीकाकरण)।
• निष्क्रिय प्रतिरक्षा: जब शरीर की रक्षा के लिए तैयार (Ready-made) एंटीबॉडी सीधे शरीर में दिए जाते हैं। उदा: प्रसव के बाद माँ के पहले दूध कोलोस्ट्रम (Colostrum) में शिशु की रक्षा के लिए प्रचुर मात्रा में IgA एंटीबॉडी होते हैं। गर्भावस्था के दौरान भ्रूण को प्लेसेंटा के माध्यम से माँ से भी कुछ एंटीबॉडी (IgG) मिलते हैं। सांप के काटने (Snakebite) या टिटनेस के इंजेक्शन भी इसके उदाहरण हैं।

टीकाकरण, एलर्जी और स्व-प्रतिरक्षा

टीकाकरण (Vaccination)

प्रतिरक्षाकरण का सिद्धांत प्रतिरक्षा प्रणाली की 'स्मृति' (Memory) के गुण पर आधारित है। टीकाकरण में, कमजोर या मृत रोगज़नक़ (Vaccine) शरीर में डाले जाते हैं। शरीर एंटीबॉडी बनाता है और मेमोरी B और T सेल भी बनाता है, जो भविष्य में वास्तविक संक्रमण होने पर उसे जल्दी पहचान कर नष्ट कर देते हैं।

एलर्जी (Allergies)

पर्यावरण में मौजूद कुछ एंटीजन (धूल, पराग) के प्रति प्रतिरक्षा प्रणाली की अतिशयोक्तिपूर्ण प्रतिक्रिया (Exaggerated response) को एलर्जी कहते हैं। ऐसे पदार्थों को एलर्जन (Allergens) कहते हैं। एलर्जी के दौरान उत्पादित एंटीबॉडी IgE प्रकार के होते हैं। लक्षण: छींकना, आंखों से पानी आना। मास्ट कोशिकाओं (Mast cells) से हिस्टामाइन और सेरोटोनिन के स्राव के कारण ऐसा होता है।

स्व-प्रतिरक्षा (Autoimmunity)

कभी-कभी, आनुवंशिक या अन्य अज्ञात कारणों से, शरीर 'स्वयं' की और 'परायी' कोशिकाओं के बीच अंतर भूल जाता है और स्वयं की कोशिकाओं पर हमला (Attacks self-cells) कर देता है। इसके परिणामस्वरूप शरीर को नुकसान होता है और इसे ऑटोइम्यून बीमारी कहा जाता है। उदाहरण: रुमेटीइड गठिया (Rheumatoid arthritis)।

शरीर में प्रतिरक्षा तंत्र (Immune System in the Body)

मानव प्रतिरक्षा प्रणाली में लिम्फोइड अंग, ऊतक, कोशिकाएं और एंटीबॉडी शामिल हैं।

प्राथमिक लिम्फोइड अंग (Primary)

ये वे अंग हैं जहाँ अपरिपक्व लिम्फोसाइट्स, एंटीजन के प्रति संवेदनशील लिम्फोसाइट्स में परिपक्व (Mature) होते हैं।
• अस्थि मज्जा (Bone Marrow): यह मुख्य अंग है जहाँ सभी रक्त कोशिकाएं (B-लिम्फोसाइट्स सहित) बनती हैं और परिपक्व होती हैं।
• थाइमस (Thymus): यह हृदय के पास स्थित होता है। यहाँ T-लिम्फोसाइट्स परिपक्व होते हैं। (थाइमस का आकार उम्र के साथ घटता जाता है)।

द्वितीयक लिम्फोइड अंग (Secondary)

ये वे अंग हैं जो लिम्फोसाइट्स के एंटीजन के साथ बातचीत (Interaction) के लिए स्थान प्रदान करते हैं।
• प्लीहा (Spleen): यह रक्त-जनित सूक्ष्मजीवों को फंसाकर रक्त के फिल्टर के रूप में कार्य करता है।
• लिम्फ नोड्स (Lymph nodes): ये लसीका और ऊतक द्रव में प्रवेश करने वाले रोगाणुओं को फंसाते हैं।
• MALT (Mucosa-Associated Lymphoid Tissue): यह श्वसन, पाचन और यूरोजेनिटल ट्रैक्ट की परत (Mucosa) के भीतर स्थित होता है। यह मानव शरीर में लिम्फोइड ऊतक का लगभग 50% बनाता है।

एड्स (AIDS - Acquired Immuno Deficiency Syndrome)

AIDS का अर्थ है उपार्जित प्रतिरक्षा न्यूनता सिंड्रोम। यह कोई जन्मजात बीमारी नहीं है। इसका पहली बार 1981 में अमेरिका में पता चला था। यह मानव प्रतिरक्षा न्यूनता वायरस (HIV) के कारण होता है, जो रेट्रोवायरस (Retrovirus) नामक वायरसों के एक समूह का सदस्य है। इनके जीनोम के रूप में RNA होता है।

संचरण और भ्रांतियां (Transmission)

HIV का संचरण मुख्य रूप से निम्न द्वारा होता है:
1. संक्रमित व्यक्ति के साथ असुरक्षित यौन संपर्क।
2. दूषित रक्त (Blood transfusion) और रक्त उत्पादों के चढ़ाने से。
3. संक्रमित सुइयों (Infected needles) को साझा करने से (जैसे कि अंतःशिरा नशीली दवाओं / IV drug abusers के मामले में)।
4. संक्रमित माँ से उसके भ्रूण को प्लेसेंटा के माध्यम से।

महत्वपूर्ण: HIV/AIDS केवल छूने या शारीरिक संपर्क से (Mere touch or physical contact) नहीं फैलता है; यह केवल शरीर के तरल पदार्थों (Body fluids) के माध्यम से फैलता है।

संक्रमण होने और AIDS के लक्षण प्रकट होने के बीच एक 'विंडो पीरियड' या टाइम लैग (Time lag) होता है, जो कुछ महीनों से लेकर कई वर्षों (5-10 वर्ष) तक हो सकता है।

HIV की कार्यप्रणाली (Replication of Retrovirus)

शरीर में प्रवेश करने के बाद, वायरस मैक्रोफेज (Macrophages) में प्रवेश करता है।

मैक्रोफेज के अंदर, वायरल RNA जीनोम रिवर्स ट्रांसक्रिप्टेज़ (Reverse transcriptase) एंजाइम की मदद से वायरल DNA बनाने के लिए दोहराता है। (RNA से DNA बनना 'रिवर्स ट्रांसक्रिप्शन' कहलाता है)।

यह वायरल DNA मेज़बान की कोशिका के DNA (Host cell's DNA) में शामिल हो जाता है और संक्रमित कोशिकाओं को वायरस के कण बनाने का निर्देश देता है। मैक्रोफेज HIV कारखाने (HIV factory) की तरह काम करते रहते हैं।

इसके साथ ही, HIV हेल्पर T-लिम्फोसाइट्स (T_H कोशिकाओं) में प्रवेश करता है और उन्हें नष्ट करने लगता है। T-हेल्पर कोशिकाओं की संख्या में भारी कमी (Progressive decrease) हो जाती है। इसके कारण व्यक्ति गंभीर रूप से प्रतिरक्षा-न्यून (Immuno-deficient) हो जाता है और टीबी, टॉक्सोप्लाज्मा, वायरस और फंगस जैसे आम संक्रमणों से भी नहीं लड़ पाता।

AIDS का निदान ELISA (Enzyme Linked Immuno Sorbent Assay) परीक्षण द्वारा किया जाता है। एंटी-रेट्रोवायरल दवाओं के साथ उपचार केवल आंशिक रूप से प्रभावी है; यह रोगी के जीवन को लंबा कर सकता है, लेकिन मृत्यु को रोक नहीं सकता। 'अज्ञानता के कारण न मरें' (Don't die of ignorance) - WHO और NACO (National AIDS Control Organisation) द्वारा जागरूकता अभियान चलाए जा रहे हैं।

कैंसर (Cancer)

कैंसर मानव जाति की सबसे भयानक बीमारियों में से एक है। हमारे शरीर में कोशिकाओं की वृद्धि और विभेदन अत्यधिक नियंत्रित और विनियमित होता है। कैंसर कोशिकाओं में, नियंत्रण के ये तंत्र टूट (Break down) जाते हैं। सामान्य कोशिकाएं संपर्क संदमन (Contact inhibition) का गुण दिखाती हैं (यानी अन्य कोशिकाओं के संपर्क में आने पर उनकी अनियंत्रित वृद्धि रुक जाती है)। कैंसर कोशिकाएं यह गुण खो देती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे लगातार विभाजित होकर कोशिकाओं का एक द्रव्यमान (Mass of cells) बनाती हैं जिन्हें ट्यूमर (Tumors) कहा जाता है।

सुदम ट्यूमर (Benign Tumors)

ये सामान्यतः अपने मूल स्थान तक सीमित (Confined) रहते हैं और शरीर के अन्य भागों में नहीं फैलते हैं। ये शरीर को कम नुकसान पहुंचाते हैं।

दुर्दम ट्यूमर (Malignant Tumors)

ये बढ़ती हुई (Proliferating) कोशिकाओं का द्रव्यमान हैं जिन्हें नियोप्लास्टिक कोशिकाएं (Neoplastic cells) कहते हैं। ये बहुत तेजी से बढ़ती हैं और आसपास के सामान्य ऊतकों पर आक्रमण करके उन्हें नुकसान पहुंचाती हैं। रक्त के माध्यम से ये कोशिकाएं दूर के स्थानों पर पहुंचती हैं और जहाँ भी जाती हैं वहां नया ट्यूमर शुरू कर देती हैं। इस सबसे डरावने गुण को मेटास्टेसिस (Metastasis) कहा जाता है।

कैंसर के कारण (Causes of Cancer)

सामान्य कोशिकाओं का कैंसरयुक्त नियोप्लास्टिक कोशिकाओं में परिवर्तन (Transformation) भौतिक, रासायनिक या जैविक एजेंटों द्वारा प्रेरित किया जा सकता है। इन एजेंटों को कार्सिनोजेन (Carcinogens) कहा जाता है।

भौतिक (Physical): आयनकारी विकिरण (Ionising radiations) जैसे एक्स-रे और गामा किरणें; और गैर-आयनकारी विकिरण जैसे UV किरणें DNA को नुकसान पहुंचाती हैं।
रासायनिक (Chemical): तंबाकू के धुएं (Tobacco smoke) में मौजूद रासायनिक कार्सिनोजेन फेफड़ों के कैंसर का प्रमुख कारण हैं।
जैविक (Biological): कैंसर पैदा करने वाले वायरस को ऑन्कोवायरस (Oncoviruses) कहा जाता है (इनमें वायरल ऑन्कोजीन होते हैं)। इसके अलावा, सामान्य कोशिकाओं में कुछ जीन (सेलुलर ऑन्कोजीन / c-onc या प्रोटो-ऑन्कोजीन) मौजूद होते हैं, जो सक्रिय होने पर कोशिका का ऑन्कोजेनिक परिवर्तन कर सकते हैं।

कैंसर का पता लगाना और उपचार (Detection & Treatment)

निदान (Diagnosis): यह ऊतकों की बायोप्सी (Biopsy) और हिस्टोपैथोलॉजिकल अध्ययन, तथा ल्यूकेमिया (Blood cancer) के मामले में रक्त और अस्थि मज्जा परीक्षण पर आधारित है। आंतरिक अंगों के कैंसर के लिए रेडियोग्राफी (X-ray), CT स्कैन (Computed Tomography - 3D छवि बनाने के लिए), और MRI (Magnetic Resonance Imaging - मजबूत चुंबकीय क्षेत्रों का उपयोग) बहुत उपयोगी हैं।

उपचार (Treatment): सर्जरी, विकिरण चिकित्सा (Radiotherapy) और कीमोथेरेपी (Chemotherapy) का संयोजन। (कीमोथेरेपी की दवाओं के दुष्प्रभाव होते हैं जैसे बाल झड़ना / Hair loss और एनीमिया)।

ट्यूमर कोशिकाएं प्रतिरक्षा प्रणाली से बच जाती हैं। इसलिए रोगियों को जैविक प्रतिक्रिया संशोधक (Biological response modifiers) दिए जाते हैं जैसे α-इंटरफेरॉन (α-interferons), जो प्रतिरक्षा प्रणाली को सक्रिय करते हैं और ट्यूमर को नष्ट करने में मदद करते हैं।

ड्रग्स और एल्कोहॉल का दुरुपयोग (Drugs and Alcohol Abuse)

सर्वेक्षणों से पता चलता है कि विशेष रूप से युवाओं (Youth) के बीच ड्रग्स और एल्कोहॉल का उपयोग बढ़ रहा है। आमतौर पर जिन दवाओं का दुरुपयोग किया जाता है वे हैं: ओपिओइड (Opioids), कैनाबिनोइड्स (Cannabinoids) और कोका एल्कलॉइड्स (Coca alkaloids)। इनमें से अधिकांश पुष्पीय पौधों से प्राप्त होते हैं (कुछ कवक से भी)।

ओपिओइड (Opioids): ये दवाएं हमारे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (CNS) और जठरांत्र संबंधी मार्ग (GI tract) में मौजूद विशिष्ट ओपिओइड रिसेप्टर्स से बंधती हैं। हेरोइन (Heroin), जिसे आमतौर पर स्मैक (Smack) कहा जाता है, रासायनिक रूप से डायएसिटाइलमॉर्फिन (Diacetylmorphine) है। यह पोस्ता के पौधे (Poppy plant - Papaver somniferum) के लेटेक्स से मॉर्फिन के एसिटिलीकरण (Acetylation) द्वारा प्राप्त की जाती है। यह एक अवसादक (Depressant) है और शरीर के कार्यों को धीमा कर देती है। (मॉर्फिन एक बहुत प्रभावी दर्द निवारक / Painkiller है)।

कैनाबिनोइड्स (Cannabinoids): ये मस्तिष्क में मौजूद कैनाबिनोइड रिसेप्टर्स के साथ परस्पर क्रिया करते हैं। प्राकृतिक कैनाबिनोइड्स भांग के पौधे (Hemp plant - Cannabis sativa) के पुष्पक्रम (Inflorescences) से प्राप्त होते हैं। पौधे के विभिन्न भागों का उपयोग मारिजुआना, हशीश (Hashish), चरस और गांजा बनाने के लिए किया जाता है। ये शरीर के हृदय-वाहिका तंत्र (Cardiovascular system) पर प्रभाव डालने के लिए जाने जाते हैं।

कोका अल्कलॉइड या कोकीन (Cocaine): यह दक्षिण अमेरिकी पौधे Erythroxylum coca से प्राप्त होता है। यह न्यूरोट्रांसमीटर डोपामिन (Dopamine) के परिवहन में हस्तक्षेप करता है। कोकीन (क्रेक) को आमतौर पर सूंघा (Snorted) जाता है। इसका केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर एक शक्तिशाली उत्तेजक प्रभाव (Stimulating action) होता है, जो उत्साह (Euphoria) और ऊर्जा में वृद्धि की भावना पैदा करता है। अत्यधिक खुराक से मतिभ्रम (Hallucinations) होता है। (मतिभ्रम पैदा करने वाले अन्य पौधे Atropa belladona और Datura हैं)।

तंबाकू (Tobacco)

तंबाकू को 400 से अधिक वर्षों से उपयोग किया जा रहा है। इसे धूम्रपान (Smoked), चबाया (Chewed) या सूंघा (Snuffed) जाता है। तंबाकू में कई रासायनिक पदार्थ होते हैं जिनमें निकोटीन (Nicotine) एक अल्कलॉइड है। निकोटीन एड्रिनल ग्रंथि (Adrenal gland) को उत्तेजित करता है जिससे रक्त में एड्रेनालाईन और नॉर-एड्रेनालाईन निकलता है, जो रक्तचाप (Blood pressure) और हृदय गति (Heart rate) दोनों को बढ़ाता है।

धूम्रपान फेफड़ों, मूत्राशय (Urinary bladder) और गले के कैंसर के बढ़ते जोखिम से जुड़ा है। यह रक्त में कार्बन मोनोऑक्साइड (CO) की मात्रा बढ़ाता है और हीमोग्लोबिन से बंधे ऑक्सीजन की सांद्रता को कम करता है, जिससे शरीर में ऑक्सीजन की कमी हो जाती है।

किशोरावस्था, व्यसन (Addiction) और निर्भरता (Dependence)

किशोरावस्था (Adolescence): यह बचपन और वयस्कता के बीच (12-18 वर्ष की आयु) की एक 'असुरक्षित' अवधि है। जिज्ञासा (Curiosity), प्रयोग की आवश्यकता और रोमांच युवाओं को नशीली दवाओं या शराब के प्रयोग की ओर ले जाते हैं। साथियों का दबाव (Peer pressure) भी एक बड़ा कारण है。

व्यसन (Addiction): यह दवाओं या शराब के उपयोग से जुड़े कुछ प्रभावों (जैसे यूफोरिया / Euphoria) के प्रति मनोवैज्ञानिक लगाव (Psychological attachment) है। बार-बार उपयोग करने से शरीर के रिसेप्टर्स का सहनशीलता स्तर (Tolerance level) बढ़ जाता है, जिसके कारण रिसेप्टर्स केवल उच्च खुराकों पर ही प्रतिक्रिया करते हैं, जिससे अधिक सेवन की आदत पड़ जाती है。

निर्भरता (Dependence): यदि दवा की नियमित खुराक अचानक बंद कर दी जाती है, तो शरीर विड्रॉल सिंड्रोम (Withdrawal syndrome) दिखाता है। इसकी विशेषता चिंता (Anxiety), कंपकंपी (Shakiness), मतली (Nausea) और पसीना (Sweating) है। यह स्थिति जीवन के लिए खतरा भी हो सकती है और चिकित्सा पर्यवेक्षण की आवश्यकता हो सकती है। "रोकथाम इलाज से बेहतर है" (Prevention is better than cure) - इसके लिए शिक्षा, परामर्श (Counselling) और पेशेवर चिकित्सा सहायता की आवश्यकता है।

अध्याय का संपूर्ण सारांश (Chapter Summary)

स्वास्थ्य केवल बीमारियों का न होना नहीं है, बल्कि शारीरिक और मानसिक रूप से मजबूत होना है। हमारी प्रतिरक्षा प्रणाली ही हमारी सबसे अच्छी डॉक्टर है।

सामान्य रोग

टाइफाइड, निमोनिया, मलेरिया (प्लाज्मोडियम), हाथीपांव और दाद जैसे संक्रामक रोग।

प्रतिरक्षा प्रणाली

जन्मजात (रोध) और उपार्जित (B व T कोशिकाएं)। टीकाकरण स्मृति (Memory) पर आधारित है।

AIDS और कैंसर

HIV T-हेल्पर कोशिकाओं को नष्ट करता है। कैंसर कोशिकाओं में 'संपर्क संदमन' (Contact inhibition) टूट जाता है।

ड्रग्स और निर्भरता

ओपिओइड (अवसादक), कोकीन (उत्तेजक)। व्यसन के बाद छोड़ना 'विड्रॉल सिंड्रोम' पैदा करता है।